- Що таке гідросальпінкс?
- Визначення та патофізіологія
- Причини виникнення гідросальпінксу
- Хронічні інфекції та запалення
- Симптоми гідросальпінксу
- Діагностика гідросальпінксу
- УЗД органів малого таза
- Лапароскопія та інші методи обстеження
- Лікування гідросальпінксу
- Наслідки гідросальпінксу для репродукції
- Вплив на фертильність
Фаллопієві труби – важливий орган в репродуктивній системі жінки й від їхнього стану залежить, чи настане природне зачаття. Саме по трубі зріла яйцеклітина рухається в порожнину матки для зустрічі зі сперматозоїдом.
Коли прохідність труби порушена, цей процес утруднюється і жінка не може завагітніти.
Гідросальпінкс – патологія, яку діагностують в жінок репродуктивного віку. Що потрібно знати про нього та коли звертатися за допомогою до лікаря?
Що таке гідросальпінкс?
Гідросальпінкс – захворювання патологічного характеру, коли в фаллопієвих трубах відбувається скупчення серозної рідини, через що розвивається запалення та закупорення їх просвіту.
Гідросальпінкс буває:
- правосторонній та лівосторонній – залежно від того, до якого яєчника належить маткова труба;
- фолікулярний – рідина накопичується між спайками, вентильований – вона періодично виходить через піхву, простий – скупчення в одній порожнині.
Гідросальпінкс обов’язково вимагає лікування й часто – хірургічного, з метою відновлення репродуктивної функції.
Клініка Матері в Києві – центр репродуктивної медицини, де жінкам пропонують комплексний підхід у діагностиці та лікуванні гінекологічних патологій. Ефективні методи лікування, сучасна лабораторія та обладнання дозволяють лікувати захворювання, які провокують безпліддя.
Наші програми ДРТ (допоміжних репродуктивних технологій) показали свою ефективність, навіть коли є таке серйозне порушення фертильності.
Визначення та патофізіологія
Характерно для гідросальпінксу – накопичення рідини. Як з’являється і розвивається захворювання?
- Запалення. Якщо в органах малого таза відбуваються запальні процеси, то часто через них серозна рідина може накопичуватися без належного відтоку. Відбувається це через ендометрит, сальпінгіт, інфекції та захворювання, що передаються статевим шляхом. В результаті пошкоджуються стінки труби, з’являються спайки.
- Порушується прохідність. В жінки діагностують закупорення фаллопієвих труб через спайки, що стає перепоною для природного відтоку рідини.
- Закупорення маткових труб ліворуч і праворуч, накопичення рідини розширює трубу. Як результат – з часом формується капсула.
- Негативний вплив на організм. Серозна рідина в фаллопієвих трубах – вкрай негативне середовище для жіночих статевих клітин. Якщо вчасно не лікувати захворювання, є можливість нагноєння та навіть розриву труби.
Гідросальпінкс буває односторонній (якщо його виявили в одній матковій трубі або двосторонній – у двох одночасно).
Причини виникнення гідросальпінксу
Що є причиною появи патології?
Як було сказано раніше, гідросальпінкси пов’язані із закупорюванням або вузьким просвітом маткової труби. Як наслідок, рідина нікуди не йде й починає накопичуватися.
Поговоримо про найчастіші причини такого стану.
Хронічні інфекції та запалення
Внаслідок запалень чи інфекцій просвіт маткових труб зменшується.
Що впливає на появу гидросальпинксу?
- ендометріоз;
- спайки;
- перитоніт;
- запалення придатків та органів малого таза;
- в анамнезі був аборт або вишкрібання.
Не виключено, що причиною можуть бути злоякісні новоутворення в трубі праворуч або ліворуч.
Симптоми гідросальпінксу
В більшості випадків для нього характерний безсимптомний перебіг: жінка може навіть не підозрювати про наявність проблеми через повільне прогресування патології. Тому діагностувати цей стан можуть випадково під час профілактичного прийому в гінеколога чи консультації репродуктолога, коли пара планує вагітність.
Гідросальпінкс симптоми, на які жінці важливо звернути увагу:
- періодичні болі внизу живота, не пов’язані з менструальним циклом або під час інтимної близькості;
- цикл стає нерегулярним;
- можуть з’явитися виділення між місячними (іноді з неприємним запахом);
- жінка довгий час не може завагітніти;
- в гострій стадії підвищується температура, біль стає сильнішим.
З чим плутають гідросальпінкс? Через окремі симптоми його можуть сплутати з гострим апендицитом, кістою яєчника, нирковою колікою. Навіть УЗД не завжди показує точний результат, тому пацієнткам із такою патологією необхідні ретельна діагностика та своєчасне лікування для уникнення наслідків.
Діагностика гідросальпінксу
Як діагностувати лівосторонній чи правосторонній гідросальпінкс труб?
Точно встановити діагноз та скласти індивідуальний протокол лікування допомагають наступні методи:
Лабораторне обстеження. Аналіз крові, мазки з піхви та цервікального каналу на наявність вірусних чи бактеріальних інфекцій.
Огляд гінеколога. Лікар проводить огляд, щоб побачити наявність запалень або аномалій, після чого рекомендує інші методи обстеження.
УЗД органів малого таза
УЗД – популярний інструмент в гінекології, що допомагає візуалізувати органи малого таза та діагностувати патології. Фахівець бачить стан труб та порожнину з серозною рідиною, що і є ознакою гідросальпінксу.
Лапароскопія та інші методи обстеження
Лапароскопія. Якщо результати УЗД не дали належних результатів, лікар проводить лапароскопію: через невеликі проколи в черевній порожнині вводить лапароскоп з камерою та отримує візуальну картину стану маткових труб. Таке обстеження найточніше допомагає побачити ступінь патології, розташування вогнищ запалення та капсул із серозною рідиною.
Гістеросальпінгографія. Рентгенівський метод, під час якого в порожнину матки вводять контрастну речовину, після чого роблять серію рентгенівських знімків. Так лікар бачить, наскільки добре речовина переміщується з матки у трубу. Якщо воно буде не залишило порожнину матки, це може говорити про закупорення просвіту та непрохідність.
Лікування гідросальпінксу
Лікувати гідросальпінкс необхідно хірургічним методом, якщо в матковій трубі діагностовано сильне пошкодження й мішок із серозною рідиною має великі розміри, лікарі роблять тубектомію – видалення однієї чи двох труб.
Коли захворювання на початковій стадії, можна видалити спайки, прибрати рідину та пошкоджені тканини, відновивши прохідність.
Лікарі можуть застосовувати медикаментозну терапію для коригування ознак або вилікувати захворювання: антибіотики (якщо патологія викликана інфекцією, то серозна рідина з часом сама розсмоктується), протигрибкові препарати, ферменти, нестероїдні протизапальні засоби.
Наслідки гідросальпінксу для репродукції
Наскільки негативно впливає гідросальпінкс на жіноче здоров’я?
- в разі вагітності він може спровокувати невиношування;
- високий ризик позаматкової вагітності, якщо запліднена яйцеклітина не змогла вчасно спуститися в порожнину матки та прикріпилася до труби;
- утворення злоякісних пухлин;
- таке захворювання може набути хронічного характеру;
- проникнення інфекції та гною, які можуть загрожувати розривом труби;
- розрив у трубі через велику кількість накопиченої рідини.
Вплив на фертильність
Гідросальпінкс як ускладнення стає причиною порушення репродуктивної функції та безпліддя. Процес запліднення та транспортування заплідненої яйцеклітини різко порушується (так званий трубний фактор безплідності), і якщо не лікувати захворювання, вагітність природним шляхом не настане.
В разі проведення тубектомії, жінка може завагітніти за допомогою ЕКЗ (екстракорпорального запліднення) та народити здорову та біологічно рідну дитину на власних статевих клітинах.
Гідросальпінкс – не вирок, а своєчасна діагностика та лікування допоможуть зберегти репродуктивну функцію.
Клініка Матері багато років допомагає жінкам з важкими патологіями та захворюваннями, використовуючи сучасні методи. Команда кваліфікованих фахівців із багаторічним досвідом роботи подарувала тисячам пацієнток здоров’я та шанс на материнство!
