У поняття хронічні захворювання входить група довгострокових хвороб і патологічних станів, які потребують постійного контролю, управління та лікування. Деякі з них завдають шкоди репродуктивній функції, ускладнюючи або унеможливлюючи зачаття і виношування плоду, що негативно позначається на фізичному і соціальному добробуті, психоемоційному стані людей. У статті розповімо про фактори та перерахуємо хвороби, що впливають на репродуктивну систему людини, і про те, які види профілактики допоможуть її нормальному функціонуванню.
Що таке репродуктивне здоров’я людини
Всесвітня Організація Охорони Здоров’я пояснює цей термін, як стан загального благополуччя людини, що означає, що в неї немає хронічних захворювань, які можуть стати перешкодою для продовження роду природним шляхом або за допомогою ЕКЗ, і стати причиною безповоротного безпліддя.
Які чинники впливають на репродуктивне здоров’я людини
Сьогодні до списку чинників, що призводять до жіночого або чоловічого безпліддя, входять:
- нераціональне харчування, фастфуд, гіподинамія → зайва вага;
- секс без бар’єрної контрацепції → венеричні хвороби;
- хронічні захворювання, що змінюють гормональний баланс;
- ожиріння через “заїдання” стресових ситуацій;
- анорексія;
- куріння, алкоголь та інші види наркотиків;
- часті епізоди фізичного та/або психічного стресу;
- запальні процеси в статевих органах;
- аборти, хірургічні операції в ділянці малого таза.
Порушення фертильності, що означає в чоловіків – здатність до зачаття, а в жінок – можливість зачати, виносити й народити життєздатних дітей, може виникнути через прийом гормонів, протисудомних засобів, нейролептиків, транквілізаторів і антидепресантів.
Важкі та/або шкідливі умови праці теж можуть спричинити захворювання, що призводять до порушення роботи статевих органів. Наприклад, зниження якості сперми звично для чоловіків, які працюють у гарячих цехах, а проблеми з жіночою фертильністю неминучі на хімічних підприємствах.
На чоловічій потенції та якості сперми негативно позначається реалізація бажання стати володарем рельєфної фігури за допомогою стероїдних гормонів. Вони негативно впливають і на репродуктивне гормональне жіноче здоров’я.
Репродуктивне здоров’я жінки та чинники, що впливають на нього
Якщо в чоловіків у поняття фертильності входить здатність до зачаття, що значить хороша потенція і якість сперми, то поняття жіночої фертильності ширше. Після запліднення яйцеклітини чекають вагітність і пологи. Тому список видів захворювань, що порушують фертильність у жінок, більший. Розглянемо детальніше чинники, що руйнують репродуктивне здоров’я жінки, які не потрапили до наведеного вище списку.
I. Запальні захворювання жіночої репродуктивної системи
Хронічні запальні процеси та захворювання жіночих статевих органів лідирують у списку причин безпліддя. Хронічними вважають запальні процеси в яєчниках та ендометрії матки, що тривають понад 6 місяців і супроводжуються різного виду та сили больовими синдромами.
У загальній гінекологічній статистиці запальні захворювання репродуктивної системи у жінок становлять 60-70%, тридцять відсотків з яких припадає на госпіталізацію, а пік захворюваності – на вік 15-25 років. Близько третини жінок із хронічним гінекологічним захворюванням втрачають вагітність до 8 тижня, а кожна 6-а – з 8 по 13 тиждень.
Завагітніти, успішно виносити й народити здорових дітей дівчатам і жінкам заважають:
- хронічний ендометрит – запальні процеси в слизовій стінці матки;
- хронічний сальпінгоофорит – запальні процеси у фаллопієвих трубах і яєчниках;
- міома матки;
- доброякісні новоутворення яєчників;
- трубна (позаматкова) вагітність;
- запалення нижнього відділу статевих органів.
Головна причина, що спричиняє гострі та хронічні запальні захворювання статевих органів – урогенітальні інфекції: хламідіоз, кандидоз, трихомоніаз, гонорея, генітальний герпес, цитомегаловірус, вірус папіломи людини (ВПЛ).
II. Синдром полікістозних яєчників
Друга за поширеністю причина порушення фертильності у дівчат – синдром полікістозних яєчників (СПКЯ). Для цього захворювання жіночої репродуктивної системи характерний м’який запальний процес, що стимулює яєчники до вироблення андрогенів. Сам полікістоз яєчників може бути наслідком:
- різних видів порушень менструального циклу;
- гормональної дисфункції яєчників та/або гіпоталамо-гіпофізарно-гонадної осі;
- запальні процеси, зумовлені урогенітальними інфекціями;
- захворювань щитовидної залози.
Безпліддя, зумовлене СПКЯ, виникає через зайву вагу, а також некомпенсовані стресові ситуації.
III. Ендокринні захворювання
До списку захворювань, які негативно позначаються на фертильності слабкої статі, сьогодні також потрапляють цукровий діабет 2 типу, а також гіпо- і гіпертиреоз. Захоплення фастфудом, гіподинамія і шкідливі звички призвели до різкого омолодження контингенту.
За метаболічного синдрому, переддіабету і ЦД2 безпліддя може бути наслідком надмірного вироблення інсуліну і підвищення чутливості яєчників до нього. Порушення вироблення гормонів щитовидної залози спричиняє дисбаланс синтезу естрогенів і прогестерону, що призводить до порушення 2-х фазності менструального циклу.
Як зберегти репродуктивне здоров’я
Профілактика безпліддя з раннього віку є запорукою фізичного, психологічного та соціального добробуту людини. Зберегти фертильність допоможуть такі рекомендації:
- Зробити вакцинацію проти вірусу папіломи людини, який сприяє перетворенню хронічних запальних процесів у статевих органах на онкологію. Щеплюють від ВПЛ у підлітковому віці: 9-14 років. Щеплення можна робити до 27 років, а в деяких випадках воно доцільне і в більш старшому віці.
- Стежити за регулярністю менструального циклу. У разі його порушень, не затягувати з походом до лікаря. Проконсультуватися з гінекологом про раціональну контрацепцію і дотримуватися її.
- Не ігнорувати тягнучі болі внизу живота. Вони можуть вказувати на ознаки запального захворювання статевих органів і перетворити гострий перебіг на хронічний. Раннє звернення до лікаря – запорука збереження фертильності.
- У разі незахищених сексуальних контактів з єдиним партнером, перед початком стосунків обов’язково робити обстеження на ЗПСШ (захворювання, що передаються статевим шляхом).
- Відмовитися від самолікування антибіотиками та несанкціонованого прийому гормонів.
Вести здоровий спосіб життя:
- відмовитися від шкідливих звичок;
- стежити за вагою;
- дотримуватися принципів раціонального харчування;
- займатися фізкультурою;
- вчасно лікувати гострі захворювання, не допускаючи трансформації гострого перебігу в хронічний;
- дотримуватися балансу “робота (навчання) / вільний час / сон”.
Збереження українцями своєї фертильності – гарантія свободи та демографічного благополуччя України!
