Програма ЕКЗ “Оптимальна”
- Для жінок із збереженим або високим оваріальним резервом
- При ендометріозі та імунологічній формі безпліддя
- У випадках ендокринної форми безпліддя, синдрому полікістозних яєчників
- За відсутності ефекту з інших методів лікування, в т.ч. оперативних
- При поєднанні різних форм безпліддя
- Програма «Оптимальна»: показання для використання протоколу
- Переваги ЕКЗ при ендометріозі та СПКЯ (синдромі полікістозних яєчників)
- ЕКЗ при ендометріозі – що слід знати про хворобу та особливості процедури?
- Екстракорпоральне запліднення та синдром полікістозних яєчників
- Чи можна робити ЕКЗ при СПКЯ?
- Як відбувається ЕКЗ при імунологічній формі безплідності?
«Клініка Матері» багато років успішно використовує протоколи у рамках програм ЕКЗ. Тепер жінки з діагностованим ендометріозом, полікістозом, трубним безпліддям та іншими порушеннями можуть вдатися до ДРТ (допоміжних репродуктивних технологій) та завагітніти.
ЕКЗ IVF (екстракорпоральне запліднення, in vitro fertilisation), ICSI – сучасні методи штучного запліднення яйцеклітини сперматозоїдом поза тілом жінки. Процес злиття жіночих та чоловічих статевих клітин відбувається в лабораторії з використанням сучасного обладнання, після чого культивовані ембріони підсаджують у порожнину матки для імплантації.
Програма ЕКЗ "Оптимальна" для жінок зі збереженим або високим оваріальним резервом, але за різних форм безпліддя. Вартість програми від 162 900 грн.
- Консультації лікарів, що передбачають візити до лікаря-репродуктолога в рамках програми лікування безпліддя
- Комплексний УЗ-моніторинг
- Індивідуальна стимуляція овуляції з отриманням яйцеклітин (до 10 яйцеклітин для ICSI)
- Забір яйцеклітин в стимульованому циклі з медикаментозним забезпеченням для індукції суперовуляції
- Запліднення яйцеклітин (ICSI) і культивування ембріонів (лабораторія ембріології)
- Вибір та узгодження медикаментів провідних європейських та американських виробників для проведення стимуляції росту фолікулів
*Для визначення оптимальної тактики лікування та вибору пакета послуг обов’язково необхідно пройти попередню консультацію з лікарем-репродуктологом.
Програма «Оптимальна»: показання для використання протоколу
ЕКЗ та безпліддя – поняття, які зустрічаються разом все частіше, адже безпліддя стало поширеною проблемою серед жінок та чоловіків репродуктивного віку.
Сучасна клініка репродуктивної медицини «Клініка Матері» досягла успішних результатів у діагностиці та лікуванні безпліддя, тим самим дає шанс на вагітність та народження здорової дитини багатьом сім’ям.
Метод екстракорпорального запліднення застосовують за наявності медичних показань, в інших випадках процедуру не призначають.
Програма «Оптимальна» рекомендована пацієнтам із різними формами безпліддя.
Показання для застосування:
- трубне безпліддя (часткова непрохідність або відсутність фаллопієвих труб);
- порушення менструального циклу та відсутність овуляції;
- відсутність матки (у такому разі ембріон переносять у порожнину матки сурогатної матері);
- полікістоз;
- безплідність неясного генезу;
- використання ЕКЗ при чоловічому безплідді (варикоцелі, погана якість сперми, сильна еректильна дисфункція тощо);
- відсутність сперматозоїдів в еякуляті (насіннєвій рідині), але в разі виявлення їх у тканинах яєчка або насіннєвих канатиках за допомогою процедури TESE або PESE.
«Клініка Матері» підходить до кожного клінічного випадку з усією відповідальністю. Наше завдання – допомогти сімейній парі, в якої вагітність не настає роками. Завдяки сучасним технологіям та кваліфікованим фахівцям ми досягаємо успішних результатів та робимо щасливими батьками тисячі пар!
Для запису на консультацію до лікаря звертайтесь за телефоном прямо зараз:
(067) 233 77 37;
(067) 773 70 37;
(067) 144 77 37.
Переваги ЕКЗ при ендометріозі та СПКЯ (синдромі полікістозних яєчників)
Програма «Оптимальна» в нашій клініці має низку плюсів для кожної пацієнтки:
- ЕКЗ при ендометріозі різного ступеня допомагає завагітніти в рамках протоколу штучного запліднення з високими шансами на успіх народити здорову дитину.
- Програма довела свою ефективність при імунологічному безплідді, СПКЯ та ендометріозі без ускладнень.
- Для лікування вибирають прийнятну та безпечну дозу препаратів стимуляції овуляції, що не шкодить здоров’ю.
- Стимуляція яєчників сприяє одержанню ооцитів для запліднення та культивування ембріонів. Отримані ембріони, які не були пересаджені в порожнину матки, проходять етап кріоконсервування та можуть зберігатись у спеціальних дюарах (місткостях з рідким азотом) при температурі -196°C нескінченно довго на випадок, якщо пара захоче народити другу дитину.
- Індивідуальний підхід до кожного пацієнта та складання індивідуального протоколу допомагають досягти бажаного результату.
Фахівці «Клініки Матері» контролюють кожен з етапів ЕКЗ при всіх патологіях (також і при ендометріозі), щоб всі процеси проходили згідно із затвердженим протоколом.
Дізнатись більше про переваги та вартість програми ЕКЗ «Оптимальна» можна на сайті клініки або на прийомі у лікаря за адресою: м.Київ, вул.Петра Калнишевського, 7А, секція 7.
ЕКЗ при ендометріозі – що слід знати про хворобу та особливості процедури?
Ендометріоз – захворювання репродуктивної системи жінки, коли тканини на кшталт ендометрію з’являються та розростаються за межами матки. Зазвичай місця локалізації таких вогнищ – яєчники, фалопієві труби, шийка матки й цервікальний канал (ретроцервікальний ендометріоз), стінки кишківника та сечового міхура. Статистика показує, що приблизно 50% у жінок репродуктивного віку з ендометріозом діагностовано безпліддя. Діагностують 3 ступені ендометріозу, залежно від розміру та ураження внутрішніх органів.
ЕКЗ при ендометріозі – процедура, яку рекомендують пацієнтам з ендометріозом, адже через хворобу знижується фертильність та здатність до природного зачаття дитини.
ЕКЗ при ендометріозі буде найефективнішим способом для лікування порушення фертильності та збільшить шанси на народження дитини за допомогою ДРТ.
Наскільки вдале ЕКЗ при ендометріозі? Багато жінок вважають, що ендометріоз – це пряме протипоказання до вагітності й потрібно спочатку вилікувати його, а потім пробувати зачати дитину природним шляхом.
Це зовсім не так. ЕКЗ при ендометріозі – один із найчастіших запитів у клініках репродуктивної медицини. Допоміжні репродуктивні технології допомагають отримати здорові ооцити для запліднення та підсаджування в матку. Ба більше, пацієнтки з ендометріозом вдало виношують і народжують здорову дитину!
ЕКЗ з ендометріозом є ефективним методом отримання вагітності, тому репродуктологи рекомендують не зволікати зі зверненням за кваліфікованою допомогою.
Етапи ЕКЗ при ендометріозі:
Повне обстеження організму. Програма «Оптимальна» перед застосуванням передбачає складання повного пакета аналізів (група крові та резус-фактор), клінічний аналіз крові, перевірка на ВІЛ, гепатит B, гепатит C, сифіліс. Також важливо перевірити жінку на TORCH-інфекції. Пацієнтку обов’язково дивиться терапевт та гінеколог для виключення протипоказань до екстракорпорального запліднення, вагітності та пологів.
Чоловік, чия сперма буде використана у програмі, теж зобов’язаний здати аналізи, спермограму та зробити флюорографію. І вже на підставі отриманих даних репродуктолог обирає найкращу схему лікування з урахуванням індивідуальних особливостей організму для збільшення шансів на вагітність. Сюди відносять приймання гормональних препаратів для стимуляції овуляції, оперативні втручання (лапароскопію у разі ендометріозу, полікістозу, новоутворень, чоловікові при варикоцеле).
УЗД моніторинг. Фахівець спостерігає зростання домінантного фолікула в яєчниках, з якого в період овуляції братимуть ооцити для запліднення. Потрібно почекати момент, коли його розмір буде від 16 до 20 мм.
Контрольована стимуляція. Репродуктолог при протоколі призначає препарати з гормонами, які допоможуть отримати бажану кількість яйцеклітин для запліднення. Наша клініка в рамках програми «Оптимальна» при ендометріозі, СПКЯ та інших патологіях використовує для цього рекомбінантні гонадотропіни. В ЕКЗ при ендометріозі застосовують стимуляцію в стандартному або довгому протоколі (якщо кількість яйцеклітин не знижено) з метою зменшення ендометріоїдного процесу. Такий медикаментозний супровід триває аж до ХГЛ-тесту на вагітність. Коли яйцеклітини менше норми, то використовують мінімальну стимуляцію.
Аспірація фолікулів. Після попередньої консультації анестезіолога для пацієнта вибирають оптимальний вид внутрішньовенної анестезії. Забір яйцеклітин роблять шляхом трансвагінальної пункції (одержують до 10 клітин).
Запліднення та культивування ембріонів. Яйцеклітини передають ембріологу, який у лабораторії за допомогою ICSI (ІКСІ) запліднюють їх сперматозоїдами чоловіка чи донорським біоматеріалом. Сперматозоїд безпосередньо вводять в оболонку яйцеклітини для того, щоб запліднення було вдалим. Культивування отриманих ембріонів відбувається до стадії, коли вони будуть оптимальними для піджування в порожнину матки. Зазвичай, це відбувається на 3-5 день.
Ембріотрансфер. Перенесення ембріонів проводять без наркозу: процедура швидка та безболісна. Певний час пацієнтка перебуває у стаціонарі під наглядом лікаря, після чого їде додому. Підтвердити вагітність потрібно через 10 днів після підсаджування.
Наша клініка отримала багато позитивних відгуків після вдалих процедур ЕКЗ при ендометріозі всіх ступенів та полікістозі. Сотні жінок дочекалися вагітності та народили малюків завдяки застосуванню сучасних технологій.
Екстракорпоральне запліднення та синдром полікістозних яєчників
Синдром полікістозних яєчників або СПКЯ – захворювання гормонального генезу, при якому з’являються порушення у функціонуванні роботи гіпофіза, гіпоталамуса та яєчників (ендокринна безплідність). В результаті у жінки діагностують структурні та функціональні зміни в яєчниках, що призводить до порушення циклу, ановуляції та проблем до зачаття.
Причини, що викликають полікістоз:
- збої роботи ендокринної системи;
- наявність хронічних чи запальних інфекцій;
- регулярні стреси;
- спадкова схильність;
- порушення менструального циклу.
Під впливом декількох факторів у яєчниках починають збільшуватися та ущільнюватись капсули, що провокує розвиток численних кіст. СПКЯ негативно позначається на репродуктивному здоров’ї жінки та впливає на фертильність, через що шанси на зачаття стають меншими. Попередньо лікарі можуть призначити лікування полікістозу медикаментозною терапією, а на більш занедбаній стадії – за допомогою лапароскопії (хірургічна операція з видалення кіст).
ЕКЗ при СПКЯ – технологія, що допомагає жінці з ановуляцією (і не лише) зачати дитину навіть із таким захворюванням, як полікістоз. Екстракорпоральне запліднення в даному випадку – ефективний метод досягти довгоочікуваної вагітності.
Чи можна робити ЕКЗ при СПКЯ?
Полікістоз яєчників безпосередньо впливає на вироблення гормонів, що ускладнює перебіг циклу та вироблення зрілих яйцеклітин: жінки з полікістозом можуть мати багато незрілих яйцеклітин у яєчниках. ЕКЗ передбачає застосування гормональної стимуляції, тому важливе коригування протоколу. ЕКЗ при СПКЯ у клініках проводять практично за таким же алгоритмом, як при ендометріозі та інших показаннях.
Є кілька нюансів, які враховує репродуктолог у роботі з пацієнтами із полікістозом.
- Перед тим, як провести ЕКЗ при СПКЯ, важлива підготовка організму. Жінка проходить курс лікування порушень ендокринної системи та усунення неправильного метаболізму (зазвичай триває 2-3 місяці). Також вдаються до оперативного втручання – лапароскопії.
- Пацієнтці важливо пройти ретельну діагностику, підготовку перед процедурою та підібрати оптимальну дозу препарату. У протоколі для пацієнток з полікістозом репродуктологи можуть застосовувати невеликі дози гонадотропіну, змінювати тривалість приймання препаратів, використовувати антагоністи, замінювати ХГЛ на агоністи ГНРГ, кріоконсервувати ембріони для перенесення у відповідний період.
- Аспірація фолікулів проводиться довше і під контролем УЗД, адже через кісти яєчники збільшено.
ЕКЗ при СПКЯ має добрі шанси на успіх, адже практично 60% пацієнток із полікістозом яєчників вже після першого циклу в рамках програми ЕКЗ досягли вагітності. Виношування у жінок з полікістозом протікає без ускладнень, але разом з тим їй необхідно регулярно приходити на огляд і бути під медичним наглядом.
Як відбувається ЕКЗ при імунологічній формі безплідності?
Імунологічна форма безплідності – патологічний стан, при якому організм (в окремих випадках – відразу двох партнерів) виробляють антитіла – антиспермальні, що заважають зачаттю. Виглядає це таким чином: антитіла сприймають яйцеклітину, сперматозоїди, ембріони як потенційну загрозу та атакують їх, блокуючи їхню життєдіяльність.
У разі діагностування імунологічної форми безпліддя, жінці рекомендовано перед штучним заплідненням пройти підготовку та пройти курс кортикостероїдів та інших препаратів, які допомагають запобігти руйнуванню сперматозоїдів антитілами. Після чого можна застосовувати ДРТ (допоміжні репродуктивні технології). Для початку – внутрішньоматкову інсемінацію: ввести сперму партнера безпосередньо в порожнину матки. Якщо вдалих спроб не вийшло – тоді використовують ЕКЗ – запліднення поза тілом жінки.
Безпліддя та ЕКЗ – як вчинити? Чекати на природну вагітність чи все-таки звернутися до клініки репродуктивної медицини? Ця сучасна технологія – проведений шанс народити малюка, навіть за діагностованих порушень фертильності.
«Клініка Матері» у Києві пропонують скористатися й іншими програмами, в основі яких застосування ДРТ (допоміжних репродуктивних технологій):
ЕКЗ при безплідді чоловіка (навіть у найважчих випадках) у межах деяких із зазначених програм проводять за допомогою високоефективного методу ICSI. Так називають інтрацитоплазматичну ін’єкцію сперматозоїда в яйцеклітину для підвищення шансів на успішне запліднення. У клініці фахівці застосовують методи TESE (Testicular sperm extraction) та PESE (Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration), коли в еякуляті не було виявлено сперматозоїдів. Суть методів у тому, щоб отримати чоловічі статеві клітини з придатка яєчка – PESE, а якщо сперматозоїди не виявлені й там, то застосовують метод TESE – беруть матеріал із тканин яєчка. Ці способи ефективні для отримання чоловічих статевих клітин для подальшого використання запліднення.
Вибір ЕКЗ залежить від причин порушення фертильності, а також методу лікування, що використовується.
Команда фахівців гарантує не лише якісний медичний супровід, а й успішне проведення екстракорпорального запліднення.
Провідні лікарі країни: репродуктологи, ембріологи, генетики, гінекологи, урологи, анестезіологи, фахівці УЗД – завдяки злагодженій роботі допомагають жінці народити здорову дитину та стати щасливими батьками.
Автор матеріалу:
Берестовий Олег Олександрович
Доктор медичних наук, акушер-гінеколог, репрудоктолог, лікар ультразвукової діагностики.
