Відкладене материнство: діти за розкладом (як наука допомагає стати мамою)

У сучасному світі все більше жінок у Києві, Україні та інших країнах відкладають народження дітей на пізніший термін. Основні причини такого рішення – здобуття освіти, побудова кар’єри, пошук партнера, бажання пожити “для себе”, очікування більш “підходящого часу”. Але крім очевидних плюсів усвідомленого батьківства у зрілому віці тут є і свій очевидний мінус.

Після 30 років фертильність жінки неминуче згасає. Зниження відбувається поступово, але стає більш вираженим після 35 років. До 40 років шанси завагітніти природним шляхом зменшуються вдвічі, а до 45 років – у 5 разів. Зниження фертильності після 30 років зумовлено фізіологічним старінням яєчників, що призводить до зменшення кількості та якості яйцеклітин. Однак це не є абсолютною перешкодою для зачаття.

Надшвидка кріоконсервація яйцеклітини (ооцитів) дає жінкам можливість планувати народження дітей. Це допоможе стати жінці мамою у будь-якому віці, маючи можливість завагітніти на яйцеклітинах, які були взяті в молодому віці, коли ще не було хронічних захворювань, екологія не так вплинула на жіночий організм

Програма Відкладене материнство: що це?

Відкладене материнство (вітрифікація ооцитів) – це репродуктивна технологія, яка дає жінці шанс стати мамою, коли вона буде готова до цього.

За допомогою цієї програми жіночу фертильність буквально заморожують: проводять забір яйцеклітин у молодому віці, коли вони найбільш життєздатні, і зберігають їх за допомогою кріоконсервації (заморозки) в рідкому азоті.

У такому разі жінка може не поспішати з народженням дитини. Коли настане бажаний момент, можна розморозити свої заморожені яйцеклітини для їхнього екстракорпорального зачаття в пробірці (технологія ЕКО) або запліднити їх під мікроскопом за допомогою ін’єкції сперматозоїдів (технологія ІКСІ).

Отриманий в результаті процедури ембріон вона може виносити сама або довірити це сурогатній матері.

Багато хто думає, що якщо заморозити яйцеклітини, а потім розморозити, то це негативно позначиться на їхній якості, і дитина може народитися з поганим здоров’ям. Це не так.

Сучасні технології кріоконсервації яйцеклітин (ооцитів) та високі міжнародні стандарти та вимоги до того, як вони зберігаються, зберігають статеві клітини в ідеальному стані, у тому числі й їхню здатність до запліднення. До речі, заморожування ооцитів за програмою Відкладене материнство у Києві є у всіх репродуктивних клініках Києва.

Але кріобанк Центру репродуктивного здоров’я Materi Clinic (Клініка Матері) у Києві виділяється наступними перевагами – це:

  • сучасне обладнання та досвідчені фахівці, які проходили стажування у багатьох найкращих лабораторіях та клініках світу;
  • бездоганні та інноваційні процедури;
  • індивідуальний підхід та висока якість обслуговування;
  • спокій та впевненість у завтрашньому дні;
  • можливість збереження вашої фертильності та шанс стати мамою в майбутньому.

Наш кріобанк яйцеклітин – це ще й банк вітрифікованих донорських ооцитів, який дає реальну можливість для безплідних жінок виносити дитину шляхом лікування за програмою ЕКО з донорською яйцеклітиною.

Програма Відкладене материнство складається з кількох етапів:

  1. Первинна консультація. У ході прийому репродуктолог проводить комплексний огляд, вивчає медичну історію та репродуктивний аналіз жінки, відповідає на запитання, що цікавлять.
  2. Підготовче обстеження. До комплексу входять аналізи крові на гормони, оцінка оваріального резерву, УЗД органів малого тазу, інші (необхідні) дослідження, тести та генетичне обстеження. Отримані дані потрібні лікарю для складання індивідуальної програми та підбору найефективнішого методу збереження фертильності.
  3. Стимуляція овуляції (за наявності показань). У разі потреби лікар може призначити процедуру стимуляції овуляції для можливості забору більшої кількості яйцеклітин, придатних для кріозаморозки. Стимуляція проводиться за допомогою гормональних препаратів та під суворим контролем фахівця.
  4. Процедура забору яйцеклітин з яєчників (пункція фолікулів) та відновлення. Вилучення (забір, аспірація) зрілих ооцитів із фолікулів виконується трансвагінально, під УЗД-контролем. Процедура проводиться особливо тонкою голкою в умовах операційної і триває 20-30 хвилин. Пункція фолікулів не викликає болючих відчуттів, тому що відбувається під внутрішньовенною седацією (легким наркозом). Протягом 1 доби після забору можливі болі внизу живота, але знеболюючі приймати заборонено. У наступні 7 днів потрібен статевий спокій, заборонені лазні/сауни/спорт.
  5. Оцінка якості отриманих яйцеклітин та підготовка придатних до заморожування. У програмі Відкладеного материнства в ооцитів оцінюється зрілість, морфологія, наявність/відсутність фрагментації ДНК.
  6. Вітрифікація ооцитів. Сьогодні проблем з тим, як заморозити яйцеклітини, щоб після їхнього розморожування вони зберегли початковий стан немає. Перед процедурою заморозки ооцити обробляються спеціальними середовищами, які перешкоджають утворенню в них кристаликів льоду. Після цього відбувається надшвидке заморожування рідким азотом при мінус t 196°C.
  7. Зберігання. Заморожені яйцеклітини у кріобанку Центру Клініка Матері у Києві можуть зберігатися довічно відповідно до суворих протоколів та дотримання міжнародних стандартів.

Після часу, коли жінка готова до настання вагітності, відбуваються процедури розморожування яйцеклітин, їх запліднення, відбір і підсадка в матку найбільш життєздатних однієї або двох бластоцистів.

5-денні ембріони, що залишилися, піддаються кріоконсервації для можливого використання, якщо перша спроба підсадки не буде успішною, або для повторної вагітності в майбутньому.

Чи впливає кількість ооцитів на настання вагітності

Шанси на успішне народження здорових дітей з імплантованих ембріонів, що розвинулися з розморожених, а потім запліднених яйцеклітин, залежать від 2 факторів – від віку жінки на момент забору та заморозки ооцитів та від їх кількості.

Консервація яйцеклітин холодом рідкого азоту у віці до 35 років дає більш високі шанси на успішне наступне настання вагітності порівняно з участю у програмі вітрифікації ооцитів у більш зрілому віці.

Заморожування більшої кількості ооцитів у більш ранньому віці збільшує шанси на отримання більшої кількості життєздатних бластоцистів після розморожування. Це, у свою чергу, дозволяє вибрати ембріон із найбільшим шансом на успішну імплантацію та вагітність.

Що краще заморожувати: запліднені клітини (ембріони) чи незапліднені?

Чи можна заморозити яйцеклітину з подальшим заплідненням її після розморожування або піддати процедурі консервації ембріон – таке рішення приймається виключно жінкою. При цьому вона має враховувати як мінімум 2 фактори.

По-перше, свій вік. Жінки старше 35 років частіше вдаються до кріоконсервації ембріонів, оскільки ймовірність успішного заморожування-розморожування-запліднення ооцитів.

По-друге, можливість свободи вибору. Консервація ооцитів – це варіант для жінок, які в даний час не перебувають у стосунках, і не готові до донорської сперми. Сюди можна віднести і жіноче бажання/можливість мати дітей у різні періоди життя.

Чи небезпечна тривала консервація яйцеклітин рідким азотом?

Численні дослідження в Києві, Україні та інших країнах показали, неважливо скільки зберігаються ооцити в рідкому азоті. Тривалість зберігання не має негативного впливу на здоров’я та розвиток майбутнього ембріона/плоду/дитини та перебіг вагітності.

Заморожування, тривале зберігання та розморожування ооцитів:

  • не збільшує ризик анеуплоїдії – ймовірності хромосомних аномалій у ембріонів, одержаних із цих ооцитів;
  • не впливає на їхню генетичну інформацію і не змінює їх здатність до нормального розвитку після запліднення;
  • не збільшує ризик акушерських ускладнень під час виношування плода та перинатальних ризиків під час пологів.

Тривале зберігання статевих клітин не має негативних наслідків для їх якості та не збільшує ризик виникнення проблем зі здоров’ям у майбутньої дитини.

У яких випадках слід задуматися про кріоконсервацію ооцитів: заморожування яйцеклітин – до якого віку?

З юридичного погляду вікових обмежень для заморожування статевих клітин для відстроченого батьківства у Києві та Україні немає.

Страховку від безпліддя за допомогою програми Відкладеного материнства можна рекомендувати жінкам за умови:

  • неможливості планування вагітності зараз;
  • бажання завагітніти або мати своїх дітей у пізнішому віці без використання чужих яйцеклітин;
  • при спадковій ймовірності передчасного зниження оваріального резерву або діагностування початку ранньої менопаузи.

Рішення про забір яйцеклітин, їх заморожування та зберігання у спеціальному банку клініки в ембріологічній лабораторії для можливості відстроченого батьківства в майбутньому приймається також у разі необхідності видалення яєчників, а також перед лікуванням онкології.

Записатися до репродуктолога у Києві

Записатися на онлайн-консультацію до репродуктолога у Клініці Матері у Києві можна, замовивши безкоштовний зворотний дзвінок, або зателефонувавши за контактними телефонами – на прийом у репродуктолога безпосередньо у Центрі.

Програма Відкладене материнство – це шанс стати мамою, коли ви будете готові до цього. Центр репродуктивного здоров’я Materi Clinic (Клініка Матері) – можливість збереження вашої фертильності та здійснення мрії про батьківство!

Автор статті:
Берестовий Олег Олександрович
Доктор медичних наук, акушер-гінеколог, хірург, репродуктолог, лікар ультразвукової діагностики. Доктор медичних наук honoris causa, професор

Залишити коментар