В даний час, на жаль, збільшується кількість чоловічого безпліддя і вже питома вага його в загальній безплідності подружніх пар становить 60-70 відсотків.
Імовірність настання вагітності зростає із збільшенням числа рухливих сперматозоїдів. У зв’язку з цим усім чоловікам, які перебувають у шлюбі, показано дослідження еякуляту-спермограми. Для інтерпретації показників аналізу сперми, згідно з референтними значеннями Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), спермограма має бути виконана у суворій відповідності до рекомендацій ВООЗ щодо дослідження та обробки еякуляту.
Дуже важливий фактор, спермограму повинні проводити досвідчені ембріологи, з багаторічним практичним досвідом у спеціалізованих медичних центрах, які проконсультують за отриманими результатами і підберуть, у разі потреби, додаткову діагностичну програму.
Більшість показників сперми, що визначаються в спермограмі, є досить варіабельними, тобто можуть змінюватися з часом. Це залежить від багатьох факторів: кількість днів статевої помірності перед здаванням аналізу, фізичного навантаження, дієти, психологічного стану, впливу навколишнього середовища. Для того, щоб досягти точних результатів аналізу сперми слід провести щонайменше 3 окремі аналізи протягом 2-3 місяців (за один життєвий цикл сперматозоїда), дотримуючись при цьому достатнього і одиночного терміну утримання перед здаванням кожного зразка (мінімум 2 і максимум 5 днів). ). У цей період слід відмовитися від прийому алкоголю, куріння, жирної та гострої їжі, не приймати лікарських препаратів (гормональних, снодійних, заспокійливих), не піддавати статеві органи тепловому впливу (лазня, сауна, солярій). Якщо етапи підготовки до аналізу не однакові, то і результати аналізу можуть значно відрізнятися один від одного.
Не можна не відзначити генетичну складову дослідження сперми. Ідеальний зовнішній вигляд сперматозоїдів не завжди відображає нормальну генетику. Причиною можуть бути генні мутації в Y-хромосомі або хромосомні аномалії.
Мікроделеції хромосоми Y за частотою народження стоять на другому місці після хромосомної патології серед факторів, що лежать в основі порушення репродуктивної функції у чоловіків.
Для виявлення подібних генетичних патологій використовують метод визначення анеуплоїдій (FISH) або молекулярні методи виявлення генів, відповідальних за сперматогенез.
